ადამიანის სხეულის ბუნებრივი ღიობებიდან გამონადენმა შეიძლება ბევრი რამ თქვას ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ. ყურიდან გამონადენის ბუნება საუბრობს ყურის ჯანმრთელობასა თუ დაავადებებზე, ცხვირიდან გამონადენი იძლევა ამომწურავ ინფორმაციას ამ ორგანოს პათოლოგიის შესახებ, პენისიდან გამონადენი მიუთითებს მამაკაცის რეპროდუქციული სისტემის ორგანოების მდგომარეობაზე.
ძალიან ხშირად, პენისიდან უჩვეულო გამონადენი ხდება სერიოზული დაავადების პირველი და ზოგჯერ ერთადერთი სიმპტომი. ამიტომ, მამაკაცმა, რომელიც ყურადღებას აქცევს თავის სასქესო ორგანოს, ყურადღება უნდა მიაქციოს არა მხოლოდ მის ზომას, არამედ სეკრეციის ბუნებას.
პენისიდან გამონადენი არის კოლექტიური კონცეფცია, რომელიც აერთიანებს გამონადენს ურეთრიდან (ურეთრიდან), გამონადენს ცხიმოვანი ჯირკვლებიდან (ბევრი პენისის თავზე მდებარეობს) და გამონადენს კანის პათოლოგიური წარმონაქმნებიდან. არსებობს ნორმალური (ფიზიოლოგიური) სეკრეციის სამი სახეობა და პათოლოგიური გამონადენის დიდი მრავალფეროვნება.
ფიზიოლოგიური გამონადენი პენისიდან
ნორმალური გამონადენის პირველი ტიპია ლიბიდინური (ფიზიოლოგიური) ურეთრორეა, რომელიც გამჭვირვალე საიდუმლოა, რომელიც სექსუალური აღგზნების ფონზე ურეთრიდან მოედინება. მამაკაცებში აგზნების დროს სეკრეციის წყარო ამ შემთხვევაში შარდსადენი ჯირკვლებია. სეკრეციის მოცულობა შეიძლება განსხვავდებოდეს მცირედან მნიშვნელოვანამდე, რაც დამოკიდებულია მამაკაცის ფიზიოლოგიურ მახასიათებლებზე და სექსუალური აბსტინენციის პერიოდის ხანგრძლივობაზე. ზოგჯერ ფიზიოლოგიური ურეთრორეა თან ახლავს დეფეკაციის აქტს. უნდა ითქვას, რომ ურეთრორეის დროს გამოთავისუფლებული საიდუმლოს შემადგენლობაში შედის სპერმატოზოიდების გარკვეული რაოდენობა, რომელიც ქალის სასქესო ორგანოში მოხვედრის შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს ჩასახვა და ორსულობის განვითარება.
ზოგიერთ შემთხვევაში, გამონადენი, რომელიც წააგავს ფიზიოლოგიურ, მაგრამ უფრო დიდი რაოდენობით, შეიძლება იყოს რეპროდუქციული სისტემის დაავადების გამოვლინება, ამიტომ, თუ გამონადენის ბუნება ან რაოდენობა დაიწყო თქვენი ჩვეული ნორმისგან განსხვავებული, ღირს ამ საკითხის განხილვა. თქვენი ექიმი.
მეორე ტიპის ნორმალური გამონადენი პენისიდან არის სმეგმა. Smegma არის ჯირკვლების სეკრეცია, რომელიც მდებარეობს წინამორბედისა და პენისის კანში. სმეგმას რაოდენობა ჩვეულებრივ მცირეა და ყოველდღიური ჰიგიენური პროცედურების დაცვის შემთხვევაში ის ადვილად ირეცხება და არანაირ პრობლემას არ იწვევს. პირადი ჰიგიენის წესების დარღვევის შემთხვევაში, სმეგმა გროვდება თავის კანზე და წინაგულის ფურცლებს შორის და ქმნის წინაპირობებს ანთებითი პროცესის განვითარებისთვის.
სმეგმას დაგროვებისა და შემდგომი ანთების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია პენისის რეგულარულად დაბანა (დღეში 1-2-ჯერ, უამრავი თბილი წყლით უსუნო საპნების გამოყენებით). დაბანის პროცესში აუცილებელია წინამორბედის გადაადგილება და პენისის ჯირკვლის დაბანა, ყველა გამონადენის ფრთხილად მოცილება.
პენისიდან ნორმალურ სეკრეციას ასევე მიეკუთვნება სპერმა (სპერმა) - სასქესო ჯირკვლის სეკრეციისა და სპერმატოზოიდების ნარევი, რომელიც გამოიყოფა ეაკულაციის (ეაკულაციის) დროს სქესობრივი აქტის ან მასტურბაციის (თვითდაკმაყოფილების) დროს. ჩვეულებრივ სპერმის გამოყოფას თან ახლავს სექსუალური გამონადენი (ორგაზმი). პენისიდან ნორმალური გამონადენის ამ ჯგუფში შედის აგრეთვე სველი სიზმრები - უნებლიე ეაკულაცია (ჩვეულებრივ ღამით), რომელიც ხდება ბიჭებში პუბერტატის პერიოდში (14-15 წლის შემდეგ) და მამაკაცებში ხანგრძლივი სექსუალური აბსტინენციის შემდეგ. სველი სიზმრების საშუალო სიხშირე ფართოდ მერყეობს - კვირაში 1-3-დან 1-2-მდე 2-3 თვის განმავლობაში.
პათოლოგიური გამონადენი პენისიდან
პენისიდან პათოლოგიური გამონადენის გამოჩენის მიზეზები შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი დაავადებები, მათ შორის ანთებითი პროცესები, რომლებიც გამოწვეულია საკუთარი ოპორტუნისტული ფლორით ან სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებით, ონკოლოგიური დაავადებებით, დაზიანებების და ოპერაციების შედეგებით. პენისიდან პათოლოგიური გამონადენი განსხვავდება მოცულობით (მწირი, ზომიერი, უხვი), ფერით (გამჭვირვალე, მოღრუბლული თეთრი, რძიანი თეთრი, თეთრი, ყვითელი, ყვითელ-მწვანე, სისხლით შერეული), კონსისტენციის (თხევადი, სქელი), გაჩენის სიხშირით ( მუდმივი, წყვეტილი, დილით, დაკავშირებული შარდვასთან ან ალკოჰოლის მიღებასთან). გამონადენის ბუნებაზე გავლენას ახდენს დაავადების გამომწვევი აგენტის ბუნება, ანთების სიმძიმე, პაციენტის იმუნური სისტემის მდგომარეობა, დაავადების „დანიშნულება" და თანმხლები დაავადებების არსებობა. გაითვალისწინეთ, რომ ერთსა და იმავე დაავადებას შეიძლება ახლდეს განსხვავებული ხასიათის სეკრეცია და, ამავდროულად, სხვადასხვა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს პენისიდან გამონადენის გაჩენა, რომელიც გარეგნულად სრულიად მსგავსია. ამიტომ ზოგჯერ უბრალოდ შეუძლებელია დაავადების დიაგნოსტიკა მხოლოდ გამონადენის გამოჩენით.
სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებთან დაკავშირებული გამონადენი პენისიდან
პენისიდან ლორწოვანი გამონადენი - გამჭვირვალე და ბლანტი მცირე რაოდენობით ლეიკოციტებით - დამახასიათებელია ურეაპლაზმოზისთვის, მიკოპლაზმოზისთვის და ქლამიდიისთვის.
ლორწოვანი ჩირქოვანი გამონადენი - გამჭვირვალე რძიანი თეთრი სითხე, რომელიც შედგება ურეთრის ლორწოს, ანთებითი ექსუდატის და ლეიკოციტებისგან - დამახასიათებელია ტრიქომონიაზის, ურეთაპლაზმოზისა და ქლამიდიის გამწვავების დროს. ქლამიდიას ასევე ახასიათებს დაგროვილი სეკრეციის „შეწებება" პენისის ჯირკვალზე.
ჩირქოვანი გამონადენი - სქელი კონსისტენციის წებოვანი სითხე, ყვითელი ან მოყვითალო-მომწვანო შეფერილობის, შედგება ურეთრის ლორწოსგან, ურეთრალური ეპითელიუმისგან და ლეიკოციტების მნიშვნელოვანი რაოდენობით - გონორეის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია. გონორეული ურეთრიტის დამახასიათებელი ნიშანია სუბიექტური სიმპტომების სიმძიმე, როგორიცაა ტკივილი, ტკივილი, ქავილი (განსაკუთრებით შარდვის დროს), ურეთრიდან გამონადენის მნიშვნელოვანი რაოდენობა და მუდმივი ბუნება.
ამჟამად, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების მქონე პაციენტებს ხშირად აქვთ კომბინირებული ინფექცია - ეს არის ინფექცია გამოწვეული რამდენიმე ინფექციური აგენტით (ტრიქომონიაზი და ქლამიდია, გონორეა და ქლამიდია, მიკოპლაზმოზი და ურეთაპლაზმოზი და ა. შ. ), რაც მნიშვნელოვნად ცვლის სიმპტომებსა და გამოვლინებებს. ინფექცია. ამიტომ, მხოლოდ გამონადენის ხასიათისა და პაციენტის ჩივილების შესახებ ინფორმაციის საფუძველზე, საბოლოო დიაგნოზის დადგენა და მკურნალობის დანიშვნა შეუძლებელია. მნიშვნელოვანია, რომ სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების სიმპტომები (მათ შორის პენისიდან გამონადენი) საკმაოდ ადვილად შეჩერდეს ანტიბიოტიკებით თვითმკურნალობის პროცესში. თუმცა ამ შემთხვევაში სიმპტომების გაქრობა არ ნიშნავს დაავადების გაქრობას. დაავადება უბრალოდ ჩრდილში გადადის, რათა ანტიბიოტიკოთერაპიის დასრულების შემდეგ კვლავ განახლებული ენერგიით დაბრუნდეს. გარდა ამისა, გაუნათლებელი მოპყრობა იწვევს მიკროორგანიზმების რეზისტენტობის ფორმირებას გამოყენებული ანტიბაქტერიული საშუალებების მიმართ.
პენისიდან გამონადენი ასოცირებულია არავენერიულ ანთებით პროცესებთან
ამ შემთხვევაში, ინფექციის გამომწვევი აგენტი ხდება საკუთარი ოპორტუნისტული ფლორის წარმომადგენელი (სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები, გვარის სოკო Candida, Escherichia coli), რომელიც გააქტიურდა ადამიანის იმუნური თავდაცვის დონის შემცირების შედეგად. .
არაგონორეული ურეთრიტი - ურეთრის (ურეთრის) ანთებას თან ახლავს ლორწოვანი ჩირქოვანი გამონადენი. დამახასიათებელი ნიშანია სიმპტომების არარსებობა ან მსუბუქი სიმძიმე (ტკივილი, ტკივილი, ქავილი) და მცირე რაოდენობით გამონადენი, რომელიც ჩნდება ძირითადად შარდვას შორის ხანგრძლივი შესვენების დროს.
ბალანოპოსტიტით (პენისის კანჭის ანთება) ჩვეულებრივ არის ძალიან მნიშვნელოვანი, ლორწოვან-ჩირქოვანი ან ჩირქოვანი, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი პენისის ჯირკვალში, შეშუპება და სიწითლე.
პროსტატიტს (პროსტატის ჯირკვლის ანთებას) თან ახლავს ლორწოვანი და ლორწოვანი ჩირქოვანი სეკრეციის გაჩენა (დამოკიდებულია ანთებითი პროცესის სიმძიმეზე), ტკივილები პერინეუმში, დაქვეითებული შარდვა და პოტენცია.
მამაკაცის სასქესო ორგანოების ძალიან გავრცელებული დაავადებაა შაშვი (კანდიდოზი) - ანთებითი პროცესი, რომელიც დაკავშირებულია ოპორტუნისტული Candida სოკოების გააქტიურებასთან. მამაკაცებში შაშვის ტიპიური გამოვლინებებია პენისის კანის გამოხატული სიწითლე, ქავილი, წვა და ასევე საკმაოდ უხვი ხაჭო გამონადენი.
პენისიდან გამონადენი არ ასოცირდება ანთებასთან
ეს არის საკმაოდ იშვიათი ტიპის გამონადენი, რომელიც დაკავშირებულია ტრავმასთან და სიმსივნურ პროცესებთან რეპროდუქციული სისტემის ორგანოებში, ასევე ნერვული სისტემის დაავადებებთან.
სპერმატორეა არის სპერმის გამონადენი ურეთრიდან ორგაზმის გარეშე, სქესობრივი აქტის ან მასტურბაციის მიღმა. სპერმატორეის ძირითადი მიზეზი არის ვაზ დეფერენის კუნთოვანი გარსის ტონუსის დარღვევა, რომელიც დაკავშირებულია ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებებთან, ნაკლებად ხშირად ქრონიკული ანთებითი პროცესებით. ზოგიერთ შემთხვევაში სპერმატორეის მიზეზის დადგენა შეუძლებელია.
ჰემატორეა არის ურეთრიდან სისხლის გამონადენი. ჰემატორეის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია ურეთრის მექანიკური დაზიანება უცხო სხეულების შეყვანის გამო, ნაცხის მიღებისას, ურეთრის, შარდის ბუშტის ინსტრუმენტული გამოკვლევის შემდეგ ან დროს. ჰემატორეა ასევე ჩნდება პენისის, ურეთრის ტრავმით, ურეთრის, პენისის, პროსტატის, პოლიპების ავთვისებიანი სიმსივნეებით, კენჭების გამონადენით, ქვიშა უროლიტიზის დროს.
პროსტატორეა - პროსტატის სეკრეციის გაჟონვა ურეთრიდან - შეინიშნება პროსტატის ჯირკვლის ექსკრეციული სადინარის გლუვი კუნთების ბოჭკოების ტონის დაქვეითებით მისი ქრონიკული ანთების ან სხვა დაავადებების დროს (მაგალითად, ნეიროგენული ბუშტის, პროსტატის ადენომის დროს). .
პენისიდან გამონადენის მიზეზის პოვნა
ვინაიდან პენისიდან უჩვეულო (არაფიზიოლოგიური) გამონადენის გამოჩენის უამრავი მიზეზი არსებობს, კვალიფიციურმა უროლოგმა უნდა მოძებნოს თითოეული კონკრეტული შემთხვევის მიზეზი. პენისიდან გამონადენის ჩივილის მქონე პაციენტის გასინჯვისას ექიმმა გულდასმით უნდა გამოიკვლიოს კანი გამონაყარზე, იგრძნოს ლიმფური კვანძები (მათი გადიდება, ტკივილი), გამოიკვლიოს საცვლები.
პენისიდან გამონადენის ხასიათი ფასდება გამოკვლევის დასაწყისში და ურეთრის მსუბუქი მასაჟის შემდეგ, რომელიც ტარდება შარდვისგან 2-3 საათის შემდეგ. სავალდებულო გამოკვლევებს შორის, რომლებსაც პენისიდან უჩვეულო გამონადენის მქონე მამაკაცმა უნდა გაიაროს არის ზოგადი სისხლის ანალიზი (გაფართოებული) და შარდი, სისხლში შაქრის ტესტი, ნაცხის ტესტი ურეთრიდან, ურეთრალური სეკრეციის დათესვა, პროსტატის ციფრული გამოკვლევა. ჯირკვალი, თუ მითითებულია, შარდის ბუშტისა და პროსტატის ექოსკოპია, უროგრაფია, კომპიუტერული ტომოგრაფია.
ანთებითი პროცესების დროს ყველაზე ძვირფას ინფორმაციას გვაწვდის ურეთრალური ნაცხის შესწავლა. ამ კვლევის შედეგები დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე და ხანგრძლივობაზე. ანთებაზე მიუთითებს 4 ან მეტი ლეიკოციტის არსებობა, ცილინდრული და პარაბაზილარული ეპითელიუმის გამოჩენა მიუთითებს ანთებითი პროცესის სიმძიმესა და სიღრმეზე.
ნაცხის აღებისთვის მზადება. იმისათვის, რომ ნაცხის შედეგები იყოს ინფორმატიული და დაეხმაროს ექიმს დიაგნოზის დასმაში, აუცილებელია ნაცხის აღების პროცედურისთვის სათანადო მომზადება. ამ მიზნით კვლევამდე 3 დღით ადრე გამოირიცხება ანტიბიოტიკების, ანტისეპტიკების, სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებების ადგილობრივი გამოყენება. კვლევამდე 3 საათის განმავლობაში აუცილებელია თავი შეიკავოთ შარდვისა და სასქესო ორგანოების გარე ტუალეტისგან. ნაცხი მიიღება სისტემური ანტიბიოტიკოთერაპიის დასრულებიდან არა უადრეს 3 კვირისა (ანტიბიოტიკების პერორალურად ან ინექციების სახით შეყვანა).
რაზე მიუთითებს ურეთრის ნაცხის შედეგები?
- ლეიკოციტების მატება - მწვავე ურეთრიტი, ქრონიკული ურეთრიტის გამწვავება.
- ეოზინოფილების მომატება – ალერგიული ურეთრიტი.
- სისხლის წითელი უჯრედების მომატება - ტრავმა, სიმსივნე, კენჭების ან ქვიშის გამოყოფა უროლითიაზით, მძიმე ანთება.
- ეპითელური უჯრედები დიდი რაოდენობით - ქრონიკული ურეთრიტი, ურეთრალური ლეიკოპლაკია.
- სპერმატოზოვა - სპერმატორეა.
- ლიპოიდური მარცვლები - პროსტორეა.
- ლორწო სისხლის უჯრედების გარეშე - ურეთრორეა.
- საკვანძო უჯრედები (პატარა ღეროები ეპითელურ უჯრედებზე) ნეიტროფილების მცირე რაოდენობით - ურეთრიტი.
ნორმალურ ნაცხში აღმოჩენილია ლეიკოციტები 4-მდე მხედველობის ველში, ბაქტერიული ფლორა წარმოდგენილია ერთჯერადი კოკებით, წნელებით.
ბოლოს და ბოლოს
პენისიდან გამონადენის გამოჩენა საუკეთესოდ განიხილება, როგორც დაავადების სიმპტომი, რომლის ხასიათის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მიერ და მხოლოდ პირისპირ ვიზიტის დროს. შეუძლებელია პათოლოგიის დამოუკიდებლად დიაგნოსტიკა, რამაც გამოიწვია სეკრეციის გამოჩენა, ამიტომ არ არის მიზანშეწონილი მისი დამოუკიდებლად მკურნალობა. თვითმკურნალობის მცდელობა ამ შემთხვევაში არ იწვევს გამოჯანმრთელებას, არამედ მხოლოდ ამახინჯებს დაავადების სიმპტომებს და იწვევს დროის დაკარგვას - ძვირფასია ზოგიერთ სერიოზულ დაავადებაში. Იზრუნე შენს ჯანმრთელობაზე!